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第841节 (第2/5页)
不过话又说回来,在检查结果没出来前,谁也不敢说做超声内镜就一定是正确的。 这里面仍然存在概率问题。 他皱着眉,苦苦思考着患者可能的病因。 钡剂经过幽门时变得缓慢,会不会是浸润型胃癌? 患者的症状中,出现了明显的胃痛,病灶在胃部的可能最大。 在胃部没有明显溃疡的情况下,癌痛的机率很高。 现在给患者做超声内镜,必须考虑到胃部没有钡剂潴留才行。 尽管患者做完气钡双重造影后,立刻做了洗胃,把钡剂排空。但是出于慎重,查超声内镜前,肯定需要再查个x线透视,确定胃内无残钡才能做超声内镜检查。 而且患者采用药物治疗一个多月,并没有获得明显疗效。 这说明患者的病情在内科治疗的意义不大。 应该考虑到外科接受治疗。 他不由再次把诊断焦点对准了浸润型胃癌。 首先,病人的病灶极为隐蔽,除了胃壁胀大,僵硬,做了那么多检查,几乎没有更多的发现。 其次,患者的x线钡餐造影虽然没能查出病因,但是对诊断有着重要意义。 打消了李敬生的一些疑虑,让他的诊断方向更明确,更清晰。 另外还让他的诊断有了重大突破。 可以锁定浸润型胃癌这个比较难诊断的疾病种类。 只是还有一些疑点没弄清。 他强迫自己冷静思考,这个病的诊断不能cao之过急。 越急,越容易乱了分寸。 提出让患者再补做一个超声内镜检查前,李敬生决定去拜访一下放射科
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